Cabines de téléconsultation : la réponse des mairies face aux déserts médicaux

Face au recul du nombre de médecins généralistes dans certains territoires, de plus en plus de communes françaises installent des cabines de téléconsultation en mairie, en pharmacie ou dans d’anciens cabinets médicaux réaménagés. Ce dispositif, qui permet de consulter un médecin à distance grâce à des appareils connectés, se généralise rapidement : la France compte aujourd’hui environ 6 000 cabines en service, soit trois fois plus qu’en 2022.

Un maillage qui s’accélère

Selon les données recensées par les collectivités locales, 85 % de ces cabines sont installées en pharmacie, les mairies et anciens locaux médicaux accueillant le reste du dispositif dans les zones les plus dépourvues de praticiens. Plusieurs fournisseurs se partagent le marché, au premier rang desquels Medadom, qui revendique à lui seul environ 4 000 cabines et 200 000 téléconsultations réalisées chaque mois, suivi par Tessan, présent dans un millier de pharmacies, et H4D.

Comment fonctionne une cabine de téléconsultation

Concrètement, le patient s’installe dans un espace fermé équipé d’un tensiomètre, d’un stéthoscope connecté, d’un thermomètre et d’une caméra haute définition, puis échange en visioconférence avec un médecin. La présence d’un accompagnant non soignant, souvent un pharmacien ou un agent municipal, est requise pour guider la manipulation des appareils et garantir la confidentialité de l’échange. Plusieurs communes ont franchi le pas ces derniers mois, comme Montereau-Fault-Yonne, Saint-Augustin-sur-Mer, Issoudun ou encore Pierrefitte-Nestalas, où les élus locaux présentent cette solution comme un moyen de maintenir un accès aux soins lorsque le dernier généraliste du village part à la retraite.

Des résultats concrets, mais des limites assumées

Les effets sur la fréquentation peuvent être spectaculaires à l’échelle locale : dans une pharmacie de Val-de-Reuil, en Normandie, le nombre de consultations est passé de une ou deux par mois à une quarantaine après l’installation d’une cabine. Le financement s’appuie en partie sur l’Assurance maladie, qui verse un forfait d’environ 1 225 euros pour l’équipement et une rémunération annuelle plafonnée à 750 euros selon le volume d’actes, pour une consultation facturée 25 euros contre 30 euros en présentiel. Le dispositif n’est toutefois pas exempt de critiques : une partie des médecins libéraux dénonce une « médecine désincarnée », et certaines entreprises du secteur ont déjà fait faillite, signe d’un modèle économique encore fragile. Les collectivités et les fournisseurs présentent ces cabines comme un complément à l’offre de soins existante, et non comme un substitut au recrutement de nouveaux médecins.

L’ampleur des déserts médicaux en France

Ce déploiement répond à une réalité chiffrée : selon l’Assurance maladie, environ 6,4 millions de personnes n’avaient pas de médecin traitant déclaré en 2025, un chiffre qui dépasse les 9 millions si l’on inclut l’ensemble des zones de sous-densité médicale. Les territoires les plus touchés se trouvent notamment à Mayotte, dans la Nièvre, l’Indre, en Guyane et en Seine-et-Marne. Dans l’Eure, le délai médian pour obtenir un rendez-vous chez un généraliste atteint six à sept jours, un indicateur suivi de près par les élus locaux en charge des politiques de santé de leur territoire.

Ce mouvement s’inscrit plus largement dans les efforts des collectivités françaises pour maintenir des services essentiels dans les zones les moins denses, un enjeu qui touche aussi le recrutement de professionnels de santé et les politiques locales d’emploi et de formation dans le secteur médical.

Questions fréquentes

Une cabine de téléconsultation peut-elle remplacer un médecin généraliste ?

Non. Les collectivités et professionnels de santé présentent ce dispositif comme un complément à l’offre de soins existante, destiné à combler un manque ponctuel d’accès, et non comme un substitut au recrutement durable de médecins.

Où trouve-t-on ces cabines de téléconsultation ?

Majoritairement en pharmacie (85 % des installations), mais aussi en mairie ou dans d’anciens cabinets médicaux réaménagés, notamment dans les communes rurales confrontées au départ à la retraite de leur dernier généraliste.

Combien coûte une téléconsultation en cabine ?

La consultation est facturée environ 25 euros, contre 30 euros pour une consultation classique en cabinet, avec une prise en charge partielle par l’Assurance maladie qui finance aussi l’équipement des structures d’accueil.

Sources

Maire-info —
Le Quotidien du Médecin —
Courrier des Maires